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如何鑒別鞏膜出血的病因？

時(shí)間：2021-02-20 16:25來(lái)源：廈門(mén)眼科中心編輯：feng瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】造成鞏膜出血一般有以下幾種原因： 1.流行性出血性結(jié)膜炎 起病急，常為雙眼發(fā)病，眼內(nèi)分泌物為漿液性，可有眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、角膜細(xì)點(diǎn)狀上皮剝脫，伴耳前或頜下淋巴結(jié)腫大，

　　造成鞏膜出血一般有以下幾種原因：
 
　　1.流行性出血性結(jié)膜炎
 
　　起病急，常為雙眼發(fā)病，眼內(nèi)分泌物為漿液性，可有眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、角膜細(xì)點(diǎn)狀上皮剝脫，伴耳前或頜下淋巴結(jié)腫大，多數(shù)伴有呼吸道癥狀及肢體癱瘓。
 
　　2.高血壓眼病
 
　　視盤(pán)周?chē)幸暰W(wǎng)膜灰色水腫，小動(dòng)脈中心反射增強(qiáng)，動(dòng)靜脈交叉征，鮮紅色火焰狀出血，絮狀白斑，黃白色發(fā)亮的硬性滲出及黃斑星狀圖譜。
 
　　3.交感性眼炎
 
　　一眼穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎。受傷眼稱(chēng)為誘發(fā)眼，未受傷眼稱(chēng)為交感眼。
 
　　(1)誘發(fā)眼:眼球受傷后傷口愈合不良，或愈合后炎癥持續(xù)不退，頑固性睫狀充血，眼底后極部水腫，視盤(pán)(視乳頭)充血，角膜后有羊脂狀角膜后沉積物，房水渾濁，虹膜變厚發(fā)暗。
 
　　(2)交感眼:起初有輕微眼痛、畏光、流淚、視力模糊，輕度睫狀充血，房水渾濁，細(xì)小角膜后沉積物。隨病情發(fā)展出現(xiàn)虹膜紋理不清，瞳孔縮小而虹膜后粘連，瞳孔緣結(jié)節(jié)、瞳孔閉鎖，玻璃體渾濁，視乳頭充血、水腫。周邊部脈絡(luò)膜可見(jiàn)細(xì)小黃白色類(lèi)似玻璃膜疣樣病灶，逐漸融合擴(kuò)大，并散布到整個(gè)脈絡(luò)膜，恢復(fù)后眼底遺留色素沉著、色素脫色和色素紊亂。

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